母親節

　　指導專家·方健（上海第六人民醫院眼科副主任醫師）
　　春季結膜炎高發，反覆發作要小心
　　春季是萬物複蘇的季節，更是很多過敏性疾病的高發期，眼部也不例外。筆者在專訪上海第六人民醫院的方健醫師時瞭解到：近期眼科門急診患者猛增，其中多為因春季過敏而引起的結膜炎。春季結膜炎是一種過敏反應性結膜炎，患者多出現眼癢、流淚、灼熱感、畏光及黏液性分泌物增加等癥狀，而且反覆發作不在少數。
　　抗生素並非萬能藥，對症下藥很重要
　　大部分患者在求診前或多或少都使用了抗生素滴眼液以期緩解癥狀，他們認為：只要有炎症，就要用抗生素治療，但過了一陣子還沒有效果才來就診。據方健醫師說：其實結膜炎的種類有很多，而春季結膜炎屬於非感染性結膜炎，其病因與過敏原和用眼習慣密切相關，主要包括：
　　風沙、灰塵、濕冷空氣、霧霾的刺激；
　　接觸花粉、塵蟎、化妝品等過敏原；
　　個人不良生活習慣，例如熬夜、長時間使用電腦手機引起的眼疲勞致使免疫力下降；
　　不正確使用隱形眼鏡等。
　　對於這些非感染性結膜炎，隨意使用抗生素類眼藥水不但沒有任何效果，反而會產生副作用，如耐藥性、乾眼症等，更嚴重者還會引起藥物性結膜炎、視力下降甚至失明，危害極大。因此及時就診，瞭解病因，並對症下藥非常重要！
　　專家來支招，教你“無抗”對抗春季結膜炎
　　針對頑固的春季結膜炎所引起的不適癥狀，專家建議患者首先應及時就診以發現病因，同時可選用不含抗生素滴眼液（如硫酸鋅尿囊素滴眼液以及臨床上常用的色甘酸鈉滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液、奧洛他定滴眼液）進行消炎和緩解癥狀的治療。
　　硫酸鋅（在其濃度低於3%時）具有收斂和殺菌的作用，能與炎性組織或分泌物中蛋白質形成蛋白膜，使毛細血管收縮減輕癥狀。
　　而尿囊素則能有效減輕刺激源的刺激作用，並促進結膜上皮增生以幫助愈合。
　　除了使用硫酸鋅與尿囊素滴眼液緩解癥狀外，更需從源頭入手，通過改善環境，儘量避開過敏原，佩戴有罩的風鏡，同時註意眼睛充分休息，並避免化妝品、洗發液等刺激來預防及改善。
　　若上述方案均未見效，則需及時至醫院就診。
　　抗生類滴眼藥使用仍需謹慎，切勿過量
　　方健醫師還告訴筆者：即便被診斷為感染性結膜炎，需要抗生素類藥物進行治療，也要嚴格遵照醫囑，建議抗生素使用周期為7天，如7天后癥狀未消，則需及時複診。這是因為抗生素並不適合長期或頻繁使用，否則會造成“耐藥性”以及“二次感染”。
　　對於不適癥狀頻繁或難以忍受的患者，可在用抗生素類藥物期間，配合使用人工淚液來緩解眼部不適，如氯化鈉和玻璃酸鈉（HA）滴眼液，人工淚液能幫助清洗眼表，暫時緩解眼睛不適癥狀，保持眼睛的水潤舒適。
　　同樣的，感染性結膜炎患者也需註意個人衛生，保持手的清潔，避免揉眼造成交叉感染。
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　　 　　（原標題：春季結膜炎用滴眼液，需警惕抗生素過量）